Artigo de revisão publicado no The Lancet conclui que o uso de fibratos pode reduzir o risco dos principais eventos cardiovasculares, predominantemente evitando problemas coronarianos, e ser importante para pessoas com dislipidemias combinadas.
Revisão sistemática e meta-análise de artigos de triagens clínicas (selecionadas no Medline, Embase e Cochrane Library entre 1950 e março de 2010) estudou o efeito dos fibratos em eventos cardiovasculares comparado ao uso de placebo. Foram analisados os resultados clínicos dos principais eventos cardiovasculares, doenças coronarianas, acidente vascular cerebral1, insuficiência cardíaca2, revascularização coronariana, todas as causas de mortalidade3, mortes por causas cardiovasculares, mortes por causas não vasculares, morte súbita, presença de albuminúria4 e efeitos adversos relacionados ao medicamento.
Foram identificadas 18 triagens clínicas com dados de 45.058 participantes, incluindo 2.870 eventos cardiovasculares maiores, 4.552 eventos coronarianos e 3.880 mortes. A terapia com fibratos produziu uma redução de 10% no risco relativo (RR) dos principais eventos cardiovasculares e 13% de redução no RR para doenças coronarianas, mas não houve benefícios para os acidentes vasculares cerebrais. Também não foram observadas alterações no risco para mortalidade3 por todas as causas, mortalidade3 cardiovascular, morte súbita ou para mortalidade3 por causas não vasculares. Os fibratos reduzem o risco de progressão da albuminúria4 em 14%. Efeitos adversos sérios não são significativamente aumentados pelos fibratos, embora elevações na concentração da creatinina5 sérica sejam comuns.
Concluiu-se que os fibratos podem reduzir o risco dos principais eventos cardiovasculares, predominantemente pela prevenção de doenças coronarianas, e podem ser importantes para indivíduos em alto risco para patologias cardiovasculares e naqueles com dislipidemia combinada.
Fonte: The Lancet